詳細(xì)說(shuō)明

背景：

全球40%-75%人群存在維生素D缺乏，在妊娠婦女中尤為明顯，一項(xiàng)對(duì)上海地區(qū)的研究顯示90.5%孕婦存在維生素D缺乏或不足，故應(yīng)對(duì)有維生素D缺乏癥風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行篩查預(yù)防性措施。25羥維生素D是用于測(cè)評(píng)體內(nèi)維生素D狀況的合適指標(biāo)。

臨床意義：

?    25羥維生素D是骨健康的指標(biāo)，缺乏會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，肌無(wú)力，佝僂病，骨軟化癥等

?    維生素D水平與許多疾病及相關(guān)后果有關(guān)：

維生素D缺乏影響代謝性疾病，如胎兒發(fā)育和死亡風(fēng)險(xiǎn)，胰島素抵抗

維生素D缺乏與多種癌癥的RR升高有關(guān)，特別是結(jié)直腸癌和乳腺癌。

維生素D不足與心血管事件的RR升高有關(guān)

建議檢測(cè)/監(jiān)測(cè)人群：

?      孕婦和有骨丟失風(fēng)險(xiǎn)的患者

?      骨質(zhì)疏松癥患者或者有發(fā)生骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)者

?       符合K/DOQI指南診斷標(biāo)準(zhǔn)的慢性腎病患者

?       正在接受治療的所有癌癥患者

?       所有高血壓患者和有發(fā)生心臟病風(fēng)險(xiǎn)者

?       糖尿病患者和肥胖者

?       自身免疫性疾病的患者或高危者

?       移植患者

?       正在用皮質(zhì)類固醇激素治療的患者